Nagelpilz oder Onychomykose ist eine häufige Infektion, die die Nagelplatte, die Nagelwachstumszone und das Nagelbett befällt und die Ursache für gelbe Zehennägel ist. Die Verletzung scheint nur ein kosmetisches Problem zu sein, aber wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, kann sie zu Veränderungen und Zerstörung der Nagelplatten sowie zu schwerwiegenderen Komplikationen führen.
Wir sagen Ihnen, um welche Art von Infektion es sich handelt, ob sie geheilt werden kann und wie Sie erkennen, ob ein Zehennagelpilz vorliegt.
Was ist Onychomykose und die Gründe für ihr Auftreten?
Onychomykose ist eine Pilzinfektion. In den meisten Fällen wird Nagelpilz durch mikroskopisch kleine Pilze aus der Gruppe der Dermatomyceten verursacht. Insbesondere geht es um:
- Trichophyton rubrum;
- Trichophyton mentagrophytes;
- Epidermophyton floccosum.
Seltener kann die Infektion durch Hefe und Schimmel verursacht werden.
Wie es in den Körper gelangt:
Nagelinfektionen entstehen, wenn der Erreger in die Nagelplatte oder andere Nagelstrukturen eindringt. Typischerweise befällt ein Pilz den Nagel auf eine von drei Arten:
- durch die subunguale Kerbe, den Bereich, in dem der Nagel aus dem Nagelbett ausgetreten ist und jetzt ein kleiner Abstand zwischen ihm und der Fingerspitze besteht;
- durch den dorsalen oder oberen Teil der Nagelplatte;
- durch den proximalen Nagelfalz, der sich an der Basis der Nagelwurzel befindet.
Infektionsquellen:
Die Ausstellung selbst entsteht durch den Kontakt mit der Umwelt durch verschiedene Objekte. Zum Beispiel durch Badematten, Tücher, Scheren und andere Maniküre-Accessoires, aber auch in geschlossenen Schuhen, wo Feuchtigkeit und Hitze ein günstiges Umfeld für die Entwicklung von Pilzen schaffen.
Die Infektion wird auch von einer infizierten Person übertragen. Dies geschieht häufig, wenn sich jemand in der Familie mit einem Pilz infiziert und die Infektion auf andere Familienmitglieder übergreift.
Risikofaktoren:
- Alter: Je älter die Person, desto größer ist das Risiko, an Onychomykose zu erkranken. Den höchsten Anteil nimmt die Alterskategorie über 70 Jahre ein. Dies liegt daran, dass sich das Nagelwachstum mit zunehmendem Alter verlangsamt und der Pilz dadurch nicht so effektiv beseitigt wird.
- Tragen Sie enge, unbequeme Schuhe, die Ihre Füße stark schwitzen lassen.
- Gehen ohne leichte Schuhe an öffentlichen Orten wie Schwimmbädern, Duschen und Toiletten.
- Nagelverletzung.
- Das Vorhandensein von Hautkrankheiten, die die Nägel betreffen.
- Vorliegen von Diabetes mellitus.
- Genetische Veranlagung.
- Geschwächte Immunität.
Symptome von Fußpilz.
Die wichtigsten Anzeichen von Nagelpilz lassen sich mit bloßem Auge erkennen. Dazu zählen folgende Nagelveränderungen:
- Verdickung – dies geschieht aufgrund der Verhornung des Nagelbetts;
- Farbwechsel: Farbe kann unterschiedlich sein: weiß, grau, gelb, braun;
- größere Zerbrechlichkeit und Zerstörung;
- Verfärbung: die Farbe wird matt;
- Formveränderungen;
- eitriger Ausfluss unter dem Nagel – kann bei einer fortgeschrittenen Form der Onychomykose auftreten;
- unangenehmer Geruch.
Die genaueren Symptome eines Zehennagelpilzes hängen von der Art der Infektion ab.
Die Infektion kann auch die Nägel befallen, diese Onychomykose ist jedoch selten, da das Tragen von Schuhen günstigere Bedingungen für die Entwicklung der Infektion schafft.
Klassifikation der Onychomykose.
Heutzutage sind zwei Klassifizierungen von Infektionen relevant: nach dem Ort der Infektion und nach dem Entwicklungsprinzip.
Abhängig vom Standort kann Nagelpilz sein:
Distal-lateral: Die häufigste Form, bei der die Seite und die Vorderseite des Nagels vom Nagelbett getrennt sind. Die Nagelplatte wird weniger transparent und nimmt eine weißliche oder gelbe Farbe an. Allmählich beginnt der Nagelrand dünner zu werden und zu bröckeln. Mit fortschreitender Infektion kann sie die Matrix erreichen, was zu Nageldystrophie führen kann.
Oberflächlich – in der Regel entwickelt sich die Infektion nur in der oberflächlichen Schicht des Nagels und betrifft am häufigsten den großen Zeh. Auf den Nägeln erscheinen neben weißen Streifen auch weiße Flecken. Wenn sich die Flecken entwickeln, nehmen sie den größten Teil des Nagels ein und verfärben sich gelb. Beim Abtasten fühlt sich der Nagel rau an.
Proximal: Im Bereich des weißen Bogens und der Nagelbasis erscheint ein weißer Fleck, von wo aus er sich nach vorne erstreckt. Mit fortschreitender Infektion wächst sie in die tiefen Schichten der Plaque ein, was zu deren Zerstörung führt.
Total dystrophisch: entwickelt sich als Folge anderer Formen, meist distal. Der Nagel verfärbt sich gelblich-grau und wird dicker. Seine Oberfläche wird unregelmäßig und kann teilweise oder vollständig einstürzen.
Je nach Entwicklungsprinzip kann der Pilz sein:
Normotroph: Veränderungen beziehen sich nur auf die Farbe der Nagelplatte, es treten weißliche oder gelbe Flecken auf. Im Laufe der Zeit kann der gesamte Nagel diese Farbe aufweisen. Gleichzeitig bleiben die Eigenschaften der Nägel unverändert: Sie verlieren nicht ihren Glanz und werden nicht dünn.
Hypertroph: Der Nagel verliert seinen Glanz, seine Hornschicht verdickt sich und verformt sich. Es kann teilweise zerstört sein. Patienten können beim Gehen Schmerzen verspüren.
Atrophisch oder onycholytisch – an der Stelle, an der sich der Pilz entwickelt, verfärbt sich die Nagelplatte bräunlich-grau und löst sich auch vom Nagelbett.
Warum ist Nagelpilz gefährlich?
Oftmals ist Nagelpilz lediglich mit einem kosmetischen Problem verbunden. Eine Veränderung des Aussehens Ihrer Nägel kann zu ästhetischen Beschwerden führen. Bei einigen Patienten können weiße oder gelbe Nägel aufgrund einer Infektion zu einem verminderten Selbstwertgefühl und Angst davor führen, ihre Beine im Schwimmbad oder am Strand zur Schau zu stellen.
Doch je weiter der Pilz fortschreitet, desto gefährlicher wird er, insbesondere für Menschen mit Diabetes, da er zu Fußgeschwüren, Wundbrand und anderen gefährlichen Erkrankungen führen kann. Immungeschwächte Patienten haben ein erhöhtes Risiko für bakterielle Infektionen und auch ein erhöhtes Risiko für eine allergische Reaktion.
Wann Sie einen Spezialisten kontaktieren sollten und welcher Arzt Nagelpilz behandelt.
Es wird empfohlen, bei den ersten Symptomen einer Infektion einen Facharzt aufzusuchen, da sich die Krankheit zwar langsam entwickeln kann, mit fortschreitender Behandlung jedoch schwieriger wird und länger dauern kann.
Wie heißt der Arzt, der Nagelpilz behandelt?
Nagelpilz wird von einem Mykologen oder Dermatologen behandelt.
Diagnose von Nagelpilz.
Beim Termin erhebt der Spezialist eine Anamnese, um die mögliche Ursache der Verletzung zu ermitteln, und führt eine visuelle Untersuchung durch. Zur Klärung der Diagnose wird eine mikroskopische Untersuchung der Nagelabschürfungen durchgeführt. Mit ihrer Hilfe können Sie feststellen, ob die Veränderung des Nagels eine Folge einer Pilzinfektion ist oder ob andere Erkrankungen die Ursache sind.
Behandlung von Nagelpilz.
Im Rahmen der Therapie berücksichtigt der Arzt die Form der Erkrankung, den Grad der Nagelschädigung, den Gesundheitszustand und das Alter des Patienten sowie die Geschwindigkeit des Nagelwachstums. Basierend auf den gewonnenen Informationen können folgende Methoden eingesetzt werden:
Äußere Behandlung
Es handelt sich um eine medikamentöse Therapie und kann als einzige medikamentöse Behandlungsmöglichkeit eingesetzt werden, wenn der Pilz nur ein Drittel des Nagels an der Vorder- und Seitenfläche befallen hat. Den Patienten werden Cremes und Lacke mit antimykotischer Wirkung verschrieben. Wenn der Nagel jedoch stark geschädigt ist, können externe Medikamente möglicherweise nicht wirken.
Drogen Therapie
Bei einer erheblichen Schädigung des Nagels werden den Patienten systemische Antimykotika verschrieben – Antimykotika in Form von Tabletten oder Lösungen, die über das Blut an die Infektionsstelle gelangen.
Wenn ein Medikament unwirksam ist, kann der Arzt ein anderes wählen, da die Wirksamkeit der Medikamente für jeden Patienten individuell ist und es einige Zeit dauern kann, das am besten geeignete Medikament auszuwählen.
Auch Medikamente, die das Wachstum der Nagelplatten anregen, können eingesetzt werden.
Der Arzt muss für die Auswahl und Verschreibung eines Medikaments verantwortlich sein; Selbstmedikation bringt möglicherweise keine Ergebnisse und schädigt die Gesundheit.
Die Behandlung kann zeitaufwändig sein und bis zu 12 Monate lang antimykotische Medikamente einnehmen.
Operation
Den Patienten kann eine Operation empfohlen werden: teilweise oder vollständige Entfernung des infizierten Nagels. Bei der Therapie wird die Nagelplatte vom Nagelbett getrennt und der Finger mit einem sterilen Verband abgedeckt.
Ist es akzeptabel, Zehennagelpilz mit Hausmitteln zu behandeln?
Im Internet finden Sie verschiedene beliebte Möglichkeiten, Fußpilz mit Kräutern oder selbstgemachten Lösungen zu heilen. Tatsächlich tragen sie allenfalls dazu bei, die Entwicklung der Infektion im Anfangsstadium zu verlangsamen, weshalb die Wirksamkeit dieser Mittel umstritten ist; Es ist besser, einen Spezialisten zu konsultieren.
Ist es möglich, Zehennagelpilz vollständig zu heilen?
Zehennagelpilz ist schwer zu heilen: Die Therapie selbst kann ziemlich lange dauern und innerhalb von 2 bis 3 Jahren nach der Einnahme systemischer Antimykotika kommt es häufig zu Rückfällen. Wenn jedoch alle Empfehlungen befolgt werden und regelmäßige ärztliche Untersuchungen durchgeführt werden, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass die Infektion den Patienten in Zukunft nicht mehr stört.
Vorbeugung von Zehennagelpilz.
Empfehlungen vor oder während der Behandlung von Onychomykose:
- Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene: Waschen Sie regelmäßig Ihre Füße und waschen Sie bei einer Infektion Ihre Hände, nachdem Sie den Nagel berührt haben. Auch die Socken sollten Sie regelmäßig wechseln. Wenn Ihre Füße häufig schwitzen, sollten Sie Ihre Socken nach Möglichkeit mehrmals am Tag wechseln.
- Schneiden Sie Ihre Nägel regelmäßig; Nach dem Eingriff empfiehlt es sich, die Kanten mit einer Nagelfeile zu glätten und die dickeren Stellen leicht zu feilen. Nach jedem Haarschnitt sollten Scheren oder Nagelknipser desinfiziert werden.
- Tragen Sie Hausschuhe, wenn Sie ins Schwimmbad, ins Badehaus oder an ähnliche öffentliche Orte gehen. Nach Kontakt mit Wasser trockene Haut.
- Vermeiden Sie unbequeme Schuhe, die Ihre Füße stark schwitzen lassen.
- Desinfizieren Sie die Schuhe bis zum Ende der Therapie regelmäßig mit Sprays oder Speziallösungen.
- Bei bestätigter Erkrankung muss außerdem sichergestellt werden, dass die Infektion nicht auf andere Familienmitglieder übertragen wurde.
Empfehlungen nach der Behandlung:
- Entfernen Sie alle Schuhe, die Sie während der Behandlung getragen haben.
- Lebe einen gesunden und aktiven Lebensstil, um dein Immunsystem zu stärken.
- Wenn nach der Behandlung Symptome auftreten, wenden Sie sich erneut an Ihren Arzt.
Vorhersage
Wenn Sie bereits beim Auftreten der Symptome einen Arzt aufsuchen, können Sie die Behandlung schneller durchführen, Komplikationen vermeiden und die Krankheit in den meisten Fällen vollständig heilen.